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懷孕婦女在作放射線診斷治療時應注意些什么?

2005/12/15 22:45:00  (瀏覽次數：2005/12/15 22:45:00)

  每年有成千上萬的懷孕(妊娠)婦女因接受放射線診斷治療而受到照射.大多數操作程序正確的診斷程序所致的胎兒劑量很小.例如,據統計,普通X射線腹部檢查胎兒受到的平均劑量為1.4 mGy, 最大值為4.2 mGy; Ｘ射線透視檢查（鋇灌腸），平均值為6.8mGy，最大24 mGy；計算機體層掃描（CT）骨盆檢查，平均值為25mGy, 最大為79mGy.對常用的放射性藥物檢查，所致胎兒劑量一般小于10mGy. 對于這些劑量，不會造成流行病學可以測出的智力發育障礙，畸形和出生前死亡等危險度的增加，也就是說不會超過這些疾病的自然發病率。但妊娠期間如何進行放射治療，則可能產生較大的胎兒劑量，以致對胎兒產生重大危害。特別是對骨盆部位的放射治療，盡管有好的防護措施，也會不可避免地對胎兒產生嚴重后果。因此國際放射防護委員會建議：

（1）在施行X射線、放射性藥物檢查和遠、近距離放射治療前，應當確定患者是否已經懷孕，以便采取特殊防護措施；

（2）使用輻射的醫學專業人員應當熟悉輻射對胚胎和胎兒的效應，患者也應了解有關知識。當胎兒劑量超過100-200mGy 情況下，（通常產生于放射治療，而極少產生于射線和藥物診斷程序），應當考慮與胎兒智力發育障礙、畸形、生長遲緩和胎兒死亡有關的危險。而危險的大小與在妊娠的各個不同時期受照射有關。胎兒早期危險最大，中期稍小，后期最小。

（3）對施行的醫療照射應當正當化（帶來的利益大于危險）。這包括將醫療上的需要與潛在輻射危險進行權衡的考慮。對于懷孕婦女必須同時考慮母親和胎兒兩個方面，

（4）醫療照射的應用應當符合最優化原則，而在達到臨床診斷目的的前提下應盡可能減少患者不必要的照射。特別對妊娠婦女應專門擬定出合理的診療程序，以減少胎兒劑量。

（5）懷孕婦女進行了需要大劑量輻射的醫療程序后，應當對胎兒的受照劑量和潛在危險進行評估。

（6）以輻射危險度為依據，在胎兒劑量小于100mGy 情況下終止妊娠是不合乎正當理由的。在大于這個劑量情況下，應根據患者個人情況在知情的條件下做出決定。在這種情況下，應咨詢有關專家，盡可能把胎兒劑量估計得更準確些。例如，如果胎兒劑量剛好超過100mGy，而其父母又非常盼望有一個孩子，他們就不愿意終止妊娠，這應當讓父母得到適當的信息后，由他們自己做出決定。
我國政府對接受醫療照射的婦女和兒童的健康特別關心。在國家有關的放射衛生法規中明確規定： 對孕婦和幼兒進行醫療照射時，應當事先告知對健康的影響。在最近發布的國家標準中，也明確規定：對婦女及兒童施行放射學或放射性藥物檢查的正當性更應慎重進行判斷；周密安排和計劃對孕婦施行的放射診斷和放射治療，以使胚胎或胎兒受到的照射劑量減少至最小；除有明顯臨床指征外，避免對孕婦或可能懷孕的婦女施行腹部或骨盆受照射的放射治療。

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相關輻射防護儀器與設備：

  • 產品名稱：REN500L型環境監測用X、γ輻射空氣比釋動能率儀

    產品型號：REN500L

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    產品描述：REN500L環境監測用X、γ輻射空氣比釋動能率儀采用超大尺寸、高靈敏的閃爍晶體作為探測器,反應速度快。主機內置探測器使得整機有更寬的測量范圍。儀器滿足《環境地表γ輻射劑量率測定規范》中低劑量部分的要求。該儀器除能測高能、低能γ射線外，還能對低能X射線進行準確的測量，具有良好的能量響應特性。此外通過配套的RenRiRate輻射劑量管理軟件可將存儲的數據讀出后分析。該儀器廣泛用于環保、冶金、石油化工、化工、衛生防疫、進出口商檢、放射性試驗室、廢鋼鐵、Xray裝置、加速器、商檢、各種放射性工作場所等

    產品關鍵字：環境級輻射儀,環境級輻射儀、巡測儀

  • 產品名稱：REN500H輻射防護用X、γ輻射劑量當量(率)儀

    產品型號：REN500H

    產品價格：請咨詢 >> 021-69515711

    產品描述：REN500H輻射防護用X、γ輻射劑量當量(率)儀是監測各種高劑量放射性工作場所的輻射劑量率專用儀器。儀器滿足《環境地表γ輻射劑量率測定規范》中高劑量部分的要求。該儀器除能測高能γ射線外，還能對低能X射線進行準確的測量，具有良好的能量響應特性。此外通過配套的RenRiRate輻射劑量管理軟件可將存儲的數據讀出后分析。該儀器廣泛用于環保、醫院、疾控、冶金、石油化工、化工、衛生防疫、進出口商檢、放射性試驗室、Xray裝置、加速器、各種放射性工作場所等需進行高輻射劑量檢測的場合。 REN500H

    產品關鍵字：防護級輻射檢測儀,REN500H,防護級輻射檢測儀,輻射巡測儀,輻射測量儀

  • 產品名稱：REN500T長桿x－γ劑量率儀

    產品型號：REN500T

    產品價格：請咨詢 >> 021-69515711

    產品描述：      REN500T是手持式儀表可用來監測X、γ輻射劑量率。用于各種γ輻射場或環境γ輻射的監測工作。儀器配有伸縮長桿，可用于測量人員不易到達或有較強放射性存在的場所，為使用人員提供有效保護。此外通過配套的RenRiRate輻射劑量管理軟件可將存儲的數據讀出后分析。儀器采用雙GM管，適用于環保部門、疾控、冶金、石油化工、化工、衛生防疫、進出口商檢、核工業場所對放射源進行監控、搜尋和測量。      

    產品關鍵字：環境級長桿γ劑量率儀,REN500T,環境級,γ長桿,Xγ劑量率儀,放射源搜尋

  • 產品名稱：REN800A型中子、X、γ輻射周圍劑量當量(率)儀

    產品型號：REN800A

    產品價格：請咨詢 >> 021-69515711

    產品描述：REN800A型中子、X、γ輻射周圍劑量當量(率)儀內置一個進口He-3管和一個GM管作為探測器，能同時檢測中子和X、γ射線。該儀器使用方便；靈敏度高、抗γ性能好、能量響應特性好。此外通過配套的RenRiRate輻射劑量管理軟件可將存儲的數據讀出后分析。該儀器適用于環保、化工、石油、醫療、進出口商檢、核電、加速器、中子源和其他安檢、邊境控制、海關檢測等需進行中子輻射檢測的場合。          &n

    產品關鍵字：中子、X、伽馬射線檢測儀,REN800A,中子射線,X射線,伽馬射線,檢測儀

  • 產品名稱：REN500B型智能化X、γ輻射儀

    產品型號：REN500B

    產品價格：請咨詢 >> 021-69515711

    產品描述：   REN500B型智能化х-γ輻射儀是監測各種放射性工作場所х、γ射線輻射劑量率的專用儀器。該儀器具有較大的劑量率測量范圍和能量響應特性。此外通過配套的RenRiRate劑量率管理軟件可將存儲的數據讀出后分析。該儀器廣泛用于衛生、環保、冶金、石油、化工、醫院、加速器、工業探傷、放射性試驗室、商檢等需進行輻射環境與輻射防護檢測的場合。             

    產品關鍵字：X、γ劑量率儀,REN500B型智能化X、γ輻射儀

  • 產品名稱：REN300型在線x-γ輻射安全報警儀

    產品型號：REN300

    產品價格：請咨詢 >> 021-69515711

    產品描述：  REN300在線x-γ輻射安全報警儀是一種新型的x-γ輻射連續監測報警裝置，它采用特殊設計的前置放大電路，具有靈敏度高、操作方便、自動顯示、數據存儲和超閾值報警等特點，能實時給出xγ輻射劑量率。考慮到現場操作、應急快速響應的需要，主機安裝在輻射現場，實現實時監測與就地報警，通過RS485通訊實現總控制室自動監控。可根據現場要求，選配RenRiArea輻射區域監測軟件，該軟件可連續存儲30個探頭5年以上的歷史數據，提供實時數據采集和圖譜等。     該儀

    產品關鍵字：多路輻射連續監測報警儀,多路輻射連續監測報警儀,輻射報警儀,射線報警儀